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高血压如何分类

高血压如何分类

高血压可分为原发性和继发性两类。原发性高血压是指病因尚未十分明确的高血压,又称高血压病。由其他已知疾病所致的血压升高,则称为继发性或症状性高血瓜。在高血压的分类方面,还有其他多种划分法。如根据年龄可分为老年人高血压和儿童高血压;以发病的急缓程度可分为急进型和缓进型高血压。

(1)原发性高血压即高血压病,是指以血压升高为主要临床表现的一种疾病,约占高血压患者的95%。患者多在40-50岁发病,早期患者可无症状,可能在体检时发现。少数有头痛、头晕眼花、心悸及肢体麻木等症状。晚期高血压可在上述症状加重的基础上引起心、脑、肾等器官的病变及相应症状,以致发生动脉硬化、脑血管意外、肾脏病,并易伴发冠心病;临床上只有排除继发型高血压后,才可诊断为高血压病。

(2)继发性高血压是指在某些疾病中并发产生血压升高,仅仅是这些疾病的症状之一,故又称症状性高血压,约占所有高血压患者的1%-5%。对于青年人或体质虚弱的高血压患者,或高血压伴有明显的泌尿系统症状,或在妊娠后期、产后、更年期的高血压或伴有全身性疾病的高血压,均应考虑继发型高血压。如果引起高血压症状的原发病症能够治好,那么高血压就可以消失。引起高血压得各种疾病中,内分泌疾病和肾脏疾病最为常见,其次是肿瘤、脑部炎症及外伤。另外,长期服用避孕药、激素类药等药物也可引起高血压。

高血压按病程变化情况分缓进型和急进型,前者起病隐匿、进展缓慢,病程达十几年,呈良性过程,早期多无症状;后者指病情一开始即为急剧进展,或经数年缓慢过程后突然迅速发展。40岁以下的中青年是多发人群。

如果病情急剧变化,血压突然升高,则表现出高血压危象或(和)高血压脑病,这种症状时在高血压的基础上,周围小动脉发生暂时性强烈收缩,导致血压再次升高,可发生于缓进型和急进型高血压后,也可发生在继发性高血压患者身上。

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